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彰化縣一名17歲蔡姓男高中生頭痛吃普拿疼,卻一直無效,在6小時內吃了20顆,另一名28歲的江姓女子1天約吞了30顆,兩人都因噁心、嘔吐到衛福部彰化醫院急診,經洗胃及投予解毒劑後解除中毒情況。

彰化醫院毒物科主任廖曜磐表示,俗稱普拿疼的乙醯胺酚(Acetaminophen)是民眾最常使用的止痛藥,但使用過量可會中毒,甚至有生命危險!急診室今年就收到這2起普拿疼中毒案,特別提醒民眾注意,尤其普拿疼不用醫師處方,藥局都買得到,而且中毒後都先呈現腸胃道症狀,若稍有不察,可能會誤以為吃壞肚子,已經藥物中毒而不知。

主任廖曜磐表示,普拿疼是一種溫和的鎮熱解痛成藥,經過肝臟代謝,大部分由腎臟排泄,效果通常很不錯,其代謝機轉中所產生的中間產物由肝臟代謝,但量太多時,肝臟負荷不了,無法將有毒的中間產物代謝,就造成肝臟損傷,萬一吃進太大量又沒有及時就醫,恐引發急性肝炎,甚至肝衰竭危及生命。

頭痛經痛止痛藥勿亂吃 小心過量恐引發肝衰竭危及生命

蔡姓男高中生到院時自訴噁心、嘔吐,進一步追問才說,頭痛吃普拿疼後,頭痛依舊,從晚餐過後一直到凌晨,共服用了兩排普拿疼,也就是6個小時服了20顆,到了清晨因一再嘔吐及噁心感才趕快就醫,醫師研判是普拿疼中毒,緊急洗胃及解毒劑治療後,很快恢復正常。

活動假牙如果你是戴局部活動假牙的患者,每次進食後,就要刷假牙(用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗),更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者,在每次進食後,漱口,刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出,並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中,睡覺時絕對不可以戴假牙,這是為了讓口腔組織得到休息,同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡,但要注意使用後應採用流水沖洗,去掉殘留液。(一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可)浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水,這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗,或者使用各種化學藥物浸泡,因為假牙多為塑膠材質,這樣會很容易變形,如果配戴過程有感覺到不適應的地方,千萬不要用自己動手修改,應該要即時醫院檢查或調整,如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話,要趕快回診處理,並同時將折斷的部分帶來給醫生唷!

廖曜磐指出,普拿疼中毒後症狀通常分成四個階段,第一階段是腸胃道症狀;第二階段感到身體好轉,其實是肝臟開始被破壞;第三階段會出現黃膽、凝血功能異常等肝細胞壞死現象;第四階段則是肝臟撐過傷害逐漸復原或惡化導致肝衰竭。

活動假牙廖主任強調,一般市面普拿疼一顆500毫克,一天通常吃3至4顆,萬一頭痛未能舒緩,還是要看醫師比較妥當。一般成人短時間服用普拿疼超過7.5公克(15顆左右),或小孩體重每公斤服用超過140毫克,就有中毒危險。普拿疼除了錠狀,還有液劑用於兒童,由於甜甜的,切勿放於兒童易取得之處,小朋友可能以為糖水而服用過量。

在牙齒快速美白療程後兩周內,便免食用:紅酒、可樂、咖啡或茶、芥末、番茄醬、辣椒醬、醬油、牛排醬、咖哩或抽菸吃檳榔及碳酸飲性飲料、果汁等。這些容易造成在牙齒美白過程後造成再次性的牙齒染色或留下色斑或敏感情況發生。建議食用白色或無色素飲食,如白麵包、白饅頭、牛奶、水、無色飲料、燕麥、小麥類製品、香蕉、蘋果、白飯、馬鈴薯、雞肉、白色魚肉、無添加物優酪乳等。特別注意:療程結束後當天,忌冰冷飲食,如果要飲用的話可用吸管,避免直接觸碰到牙齒。牙齒快速美白治療後的一個月內,除了減少食用含色素較深的食物或飲料,並且養成飯後刷牙漱口的習慣。無論如何良好的清潔習慣是最重要的,除了可以維持牙齒的美白,也可以避免後續產生的問題。一般冷光牙齒美白可以維持約2-3年,但平常還是得做維護,效果才能更好更持久。也可以搭配居家牙齒美白產品使用。

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